治疗方法:
四神理中汤处方:党参20 g,茯苓30 g,炒白术15 g,炮姜12 g,五味子10 g,附子12 g,肉桂15 g,吴茱萸10 g,肉豆蔻10 g,补骨脂12 g,灶心土350 g。
用法:每天1剂,加水文火煎取汁200 mL,分2次温服,2周为1疗程。治疗2周无效者,停止该法治疗。治疗有效后,继续治疗1个月。
慢性顽固性腹泻属中医泄泻(滑泄)范畴,病情顽固,迁延难愈,多由脾虚而导致肾阳虚,故治宜温补脾肾、固涩止泻。
所选四神理中汤由温肾暖脾止泻之四神丸合温中回阳祛寒益脾之附桂理中丸化裁而成。
方中党参、茯苓、炒白术平补脾胃之气,又能渗湿止泻;附子温肾助阳,祛寒止痛,配以温补脾肾阳气之肉桂,益火消阴,引火归原,散寒止痛之效更强;
补骨脂补命门之火以壮火益土,温养脾阳;吴茱萸暖脾胃而散寒除湿止痛,肉豆蔻温肾暖脾、涩肠止泻,五味子酸敛固涩、收敛浮阳,炮姜、灶心土温中止痛、涩肠止泻。
诸药合用,温脾土以燥湿制水,温肾阳以化气行水,脾肾既温,固涩止泻之功自成。